埼玉県農協健康保険組合

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新着情報

[2026/07/31] 
高額療養費制度の見直しについて

高額療養費制度については、そのセーフティーネット機能を将来にわたって堅持し、医療保険制度の持続可能性を確保していく観点から、長期療養者や低所得者の経済的な負担の在り方に配慮した上で、令和8年8月から及び令和9年8月からの二段階で制度見直しが行われる予定です。

 

 

●高額療養費の改正について

 

 

 

※詳細については厚生労働省HP「高額療養費制度を利用される皆様へ」にてご確認いただけます。

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/juuyou/kougakuiryou/index.html

 

●当組合の付加給付(一部負担還元金)について

被保険者の方に限り、「一部負担還元金」が高額医療費に上乗せする形で自動的に払い戻されます。金額は病院からの請求に基づき自動的に決定されますので、お手続きの必要はありません。(払い戻しは病院を受診した月の約3ヵ月後となります。) 令和8年8月から高額療養費制度の上限額が改正されますが、当組合の一部負担還元金支給基準は据え置きとし、以下の基準額算出式のとおり変更はありません。

 

 

 

 

●その他

高額医療費制度の見直し等に関する問い合わせに対応するため、厚生労働省において、下記のとおり被保険者向けのコールセンターを設置しています。

 

【設置期間】令和8年7月~令和9年3月(日曜日、祝日、年末年始は除く) 

【対応時間】午前9時~午後6時 

【電話番号】0120-617-111(フリーダイヤル)

 

 

●下記リーフレットもご活用ください。(画像をクリックすると拡大されます。)

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